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本文旨在探讨硬皮病治疗中颇具代表性的“通络解痹”调理思路。
这一思路根植于传统中医“痹阻不通，肌肤失养”的理论。其常用配伍，常以当归、川芎、鸡血藤等养血活血；以桂枝、附子温阳散寒；
以威灵仙、青风藤祛风除湿、通络止痛；更常佐入地龙、穿山甲等虫类药，取其深入络脉、搜剔瘀结之性。诸药相合，旨在温通阳气、活血化瘀、软坚散结。
{jz:field.toptypename/}此法主治在于阳气虚弱、寒湿凝滞、络脉瘀阻所致的硬皮病。患者常见皮肤板硬、紧绷，局部不温，伴见面色苍白、关节屈伸不利。
细细察之，或可见畏寒肢冷、汗出减少，舌质多淡紫或见瘀斑，舌苔白，脉象常呈沉细涩之态。
从表面症候来看，病患之苦似乎尽在皮肤腠理。但若仅着眼于局部硬肿，片面采用软坚散结之法，往往难获持久疗效。
展开剩余69%方中重用桂枝、附子等温阳之品，其意深长。这些药物，专功温煦人体之阳气，散除深入之寒湿。更有地龙、穿山甲等虫类药，善于透达经络，破除凝瘀。此法的根本，在于温阳治本，兼以通络除痹。
关键在于，人体阳气有温煦推动之能。阳气虚弱，则寒湿内生，凝滞于血脉经络，肌肤失于温养，气血凝涩不通，硬化萎缩由此而生。因此，皮痹虽显于外，其根源却常系于体内阳气衰微与络脉瘀阻。
故而，这一思路的精妙之处，便在于“温补阳气以治其本，凤凰彩票官网app化瘀通络以消其标”。通过振奋阳气、驱散寒凝，使气血得以温通；再配合活血搜络之品，破除已成之瘀结，方能内外兼治，改善病情。
此法最适合的，便是那些表现为“阳虚寒凝，络脉瘀阻”的硬皮病患者。患者既有皮肤硬肿、关节活动不利等“外痹”症候，又必定兼见畏寒肢冷、肤色晦暗、脉沉细涩等“阳气不足、瘀血内停”的根本征象。
理论之述，需结合实例方能透彻。曾有一中年女性，患硬皮病三年余，手部及面部皮肤逐渐硬化紧绷，遇冷则指端苍白紫绀，伴有周身关节冷痛。
其脉沉涩，舌淡紫、苔白腻。此前多服活血散结之药，效果平平。
后求诊于北京臻泰中医医生组。医生详察后认为，此证非单纯血瘀，实乃阳虚为本，寒湿深伏络脉。治疗当以温阳通脉为要，佐以化瘀通络。
遂以“通络解痹”思路为纲，以桂枝、附子温补阳气；以当归、鸡血藤养血活血；取地龙、穿山甲搜风剔络；更以威灵仙、青风藤祛风除湿。经数月调治，患者畏寒减轻，皮肤硬肿渐软，手指紫绀发作亦减。
此案例可见，在“通络解痹”思路中，蕴含了一种“温阳为先，通行为用”的智慧。病状显现于外，在皮肤，似有结聚之形。
但治疗重心，却稳固置于体内阳气的振作与络脉的疏通上。这并非忽视外在硬肿，而是深知唯有阳气充沛、脉络畅通，气血方能濡养肌肤，外在之结硬方可从内渐消。
此种注重整体、温通并治的思维，正是北京臻泰中医应对此类疾病的独特见解所在。
图片来源：AI生成
发布于：北京市
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